Реактивный артрит суставов: симптомы, лечение и профилактика. Анализы для диагностики

20.10.2013
Просмотров: 7467
Комментариев: один
Реактивный артрит

Реактивный артрит – это негнойное воспалительное заболевание, которое поражает суставы после инфекционной болезни. Как правило, является последствием перенесенных кишечной инфекции, болезней мочеполовой системы и носоглотки. В большинстве случаев провоцируется энтеробактериями и хламидиями, реже – микоплазмой. В некоторых случаях специалисты указывают на взаимосвязь с определенными паразитарными заболеваниями. Реактивный артрит поражает как мужчин, так и женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Согласно официальной статистике, если причиной болезни является инфекция, которая передается половым путем, представители сильной половины населения болеют в десять раз чаще женщин. Современная медицина определила ген, наличие которого увеличивает восприимчивость к заболеванию в пятьдесят раз – HLA-B27. Люди, имеющие в своем организме этот ген, болеют в 50 раз чаще остальных.

Реактивный артрит
Реактивный артрит коленного сустава

Симптомы или как распознать реактивный артрит

Первые симптомы этой болезни опорно-двигательного аппарата наблюдаются через 2-4 недели после возникновения инфекционного заболевания. Классикой считается комплекс симптомов, который имеет название синдром Рейтера. Этот синдром включает в себя такие проявления болезни, как:

  1. признаки артрита (покраснения и малоподвижность суставов, специфическая боль, отек);
  2. конъюнктивит (воспаление глаз), характеризующийся покраснением, припухлостью, зудом и жжением, повышенным образованием слез;
  3. воспалительный процесс мочеполовой системы. Сюда относят: уретрит, отличающийся болезненным мочеиспусканием, простатит (рези и боль при мочевыделении и опорожнении кишечника), а также цистит, провоцирующий очень частые позывы к мочеиспусканию, характер которого отличается чрезмерной болезненностью, жжением, резями внизу живота;
  4. иногда наблюдается поражение суставов с последующим развитием дактилита;
  5. могут поражаться ногти (чаще на ногах), вследствие чего ногти желтеют, появляется шелушение и разрушение.
  6. Кроме вышеперечисленных симптомов, реактивный артрит отличается:
  7. острым внезапным возникновением болезни;
  8. повышением температуры;
  9. ухудшением состояния;
  10. увеличением паховых лимфоузлов;
  11. воспалением суставов нижней части туловища (коленные, голеностопные, небольшие суставы стоп, иногда чувствуется боль в пятках). Реактивный артрит коленного сустава является наиболее распространенным осложнением после перенесенного инфекционного заболевания;
  12. начинается с поражения только одного сустава, а в течение двух недель болезнь переходит на другие. Особенностью этого вида артрита является то, что суставы поражаются несимметрично, то есть одна часть тела поражается больше;
  13. наблюдается припухлость и сильная боль в пораженном суставе;
  14. на конечностях (руках и ногах) могут появляться маленькие пузыри, наполненные жидкостью, иногда с примесями крови. Внешне такое состояние кожи похоже на псориаз;
  15. во рту, особенно на твердом небе могут проявляться небольшие язвочки. Поскольку они безболезненные, пациент зачастую их не замечает.
Артрит на большом пальц
Артрит на большом пальце ноги

Реактивный артрит – заболевание асептическое, то есть не предполагает наличие инфекции в самом воспаленном суставе. Микробы являются только причиной возникновения заболевания. Эта болезнь больше напоминает осложнения после перенесенного недуга.

Как лечить реактивный артрит

Прежде чем приступить к лечению этого заболевания опорно-двигательного аппарата человека, следует подтвердить диагноз. Ни в коем случае не следует самостоятельно принимать решения, касательно лечения, это может сделать исключительно узкоспециализированный специалист. Даже если все симптомы указывают на это заболевание, лучше обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию. Для постановки диагноза, следует исключить болезни со схожими симптомами. Для этого нужно сдать общий анализ крови и мочи, ПЦР к хламидиям, АТ (антитела) к гонококкам, анализ кала, ревматоидный фактор, а также антиядерные АТ. Для дополнительной диагностики могут взять синовиальную жидкость. Что касается инструментальной диагностики, придется пройти рентген больных суставов. Альтернативой послужит МРТ или КТ. В некоторых случаях врач может назначить эхокардиографию для оценки аортальных клапанов.

Диагноз подтверждается, если во время диагностики заболевания обнаружено:

  1. в анализе крови лейкоцитоз, высокое СОЭ, а также нормохромная анемия;
  2. обнаружены хламидии;
  3. в кале есть сальмонеллы или шигеллы;
  4. на основании анализа мочи обнаружена протеинурия, микрогематурия или лейкоцитурия;
  5. ревматоидный фактор и антиядерные АТ отсутствуют;
  6. в случае смешанной инфекции выявлены антитела к гонококкам;
  7. низкая вязкость синовиальной жидкости. Кроме того, обнаружен лейкоцитоз с большим количеством сегментоядерных нейтрофилов. Уменьшение концентрации глюкозы характерно при септическом артрите;
  8. в результате гентгенологического исследования, обнаружены изменения костей и хрящей. При длительном течении заболевания, возможен односторонний сакроилеит.
МРТ
МРТ кисти руки

Лечение реактивного артрита предполагает целый комплекс процедур. Кроме симптоматического лечения, следует уничтожить возбудителя болезни. Для этого потребуется длительное применение системных антибактериальных препаратов. В случае подтверждения наличия хламидий, антибиотикотерапия проводится не менее 30 дней. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия, например, Азитромицин или Эритромицин. Что касается самого сустава, следует обеспечить ему максимальный покой. Хорошо периодически прикладывать холод. После выздоровления исключительно в индивидуальном порядке назначают специальную лечебную физкультуру. Реактивный артрит – это заболевания, при котором слишком высока вероятность рецидива. Однако если при первых симптомах не затягивать с визитом к врачу, справиться с этим недугом вполне возможно. Будьте готовы к тому, что при первом визите врач попросить сдать стандартные анализы: крови, мочи и кала. После этого по необходимости будет назначена дополнительная диагностика. По возможности советуем сдать кровь, мочу и кал перед консультацией, это сэкономит ваше время и ускорит постановку диагноза. С этим заболеванием очень важно не затягивать лечение, поскольку со временем будет сложнее избавиться от него. Реактивный артрит не предполагает использования особой диеты, однако желательно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. употреблять побольше рыбных и мясных бульонов. Благодаря своим качествам они способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани;
  2. необходимо полностью исключить алкоголь. Кроме того, что он негативно влияет на больной сустав, еще и нивелирует действие антибиотиков;
  3. стоит ограничить употребление слишком жирной, пряной и острой пищи.

Яркие симптомы заболевания, такие как сильная боль, отек, малоподвижность сустава, начинают проходить уже через 3-4 месяца лечения. Показатели крови и мочи постепенно приходят в норму, и уже через 6-10 месяцев человек полностью избавляется от своего недуга. Согласно официальной статистике, у 80% пациентов наступает полное выздоровление спустя год после начала лечения. Однако если симптомы сохраняются длительное время, а показатели крови указывают на наличие воспалительного процесса, скорее всего, болезнь приобрела хронический характер. Согласно отзывам большинства пациентов, основная задача больного – это вовремя диагностировать реактивный артрит, после чего незамедлительно приступить к лечению. Запущенная форма почти всегда переходит в хроническую.

Отзывы пациентов

Как было описано выше, данным заболеванием чаще всего болеют взрослые, а причиной его возникновения является перенесенная инфекция. Согласно отзывам пациентов, реактивный артрит почти всегда развивается вследствии обнаружения инфекции мочеполовой системы (хламидий), а также кишечной палочки. Пациенты отмечают, что первые явные признаки болезни начинаются с сильных болей, покраснения и припухлости суставов. После тщетной местной терапии, возникает необходимость в дополнительном обследовании, в том числе сдаче анализов крови и мочи. Чтобы исключить ревматоидный тип, врач попросит сдать кровь на ревматоидный фактор. Как правило, после тщательной диагностики, подтверждается диагноз «реактивный артрит». Отзывы больных подтверждают, что заблаговременное обращение за медицинской помощью значительно улучшит дальнейший прогноз, а также ускорит процесс восстановления и последующего выздоровления.

загрузка...
загрузка...

Отправить ответ

1 Комментарий на "Реактивный артрит суставов: симптомы, лечение и профилактика. Анализы для диагностики"

avatar
Ангелина
Гость

Знакомо мне до боли данное заболевание. После кишечной палочки получила в подарок. Сейчас курс лечения назначенный врачом прохожу, принимаю массу препаратов, плюс ЛФК. Периодически сдаю анализы, дабы показатели не выросли. Изначально суставы так болели, что по стенам лезть хотелось. Принимаю теперь Амелотекс, чтоб боли и воспаления не было, хорошие таблетки, побочного действия от них нет, а эффект очевиден. От всего в комплексе положительный результат лечения виден, надеюсь в скором времени избавлюсь и вовсе от этого недуга.

wpDiscuz