Реактивный артрит суставов: симптомы, лечение и профилактика. Анализы для диагностики

Реактивный артрит суставов: симптомы, лечение и профилактика. Анализы для диагностики

Реактивный артрит – негнойное воспалительное заболевание, поражающее суставы. Является последствием перенесенных кишечных инфекций, болезней мочеполовой системы и носоглотки. Чаще вызывается энтеробактериями и хламидиями, реже – микоплазмой. В некоторых случаях специалисты указывают на взаимосвязь с паразитарными заболеваниями.

Реактивный артрит поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет вне зависимости от их половой принадлежности. Учитывая данные официальной статистики, мужская часть населения болеет данным заболеванием в десять раз чаще, чем женская, если причиной служит инфекция, передающаяся половым путем. Современная медицина определила ген, наличие которого увеличивает восприимчивость к заболеванию в пятьдесят раз – HLA-B27. Люди, имеющие в своем организме этот ген, болеют в 50 раз чаще остальных.

Реактивный артрит
Реактивный артрит коленного сустава

Симптомы или как распознать реактивный артрит

Первые признаки болезни опорно-двигательного аппарата наблюдаются через 2-4 недели после возникновения инфекционного заболевания. Наиболее часто пациенты жалуются на симптомы, называющиеся синдром Рейтера, который имеет такие проявления:

  1. признаки артрита (покраснения и малоподвижность суставов, боль, отек);
  2. конъюнктивит (воспаление глаз), характеризующийся покраснением, припухлостью, зудом и жжением, слезоточивостью;
  3. воспалительный процесс мочеполовой системы (уретрит, простатит, цистит);
  4. наблюдается поражение суставов с последующим развитием дактилита;
  5. могут поражаться ногти (чаще на ногах), они желтеют, появляется шелушение и разрушение;

Кроме этих симптомов, реактивный артрит отличается:

  1. быстрым развитием болезни;
  2. повышением температуры тела;
  3. ухудшением общего самочувствия;
  4. увеличением паховых лимфоузлов;
  5. воспалением суставов нижней части туловища (коленные, голеностопные, небольшие суставы стоп, иногда чувствуется боль в пятках);
  6. в самом начале поражается только один сустав, а в течение двух последующих недель болезнь переходит на другие, при этом степень поражения различна;
  7. присутствует припухлость и сильная боль в пораженной области;
  8. на конечностях (руках и ногах) могут появляться маленькие пузыри, наполненные жидкостью, иногда с примесями крови. Внешне такое состояние кожи похоже на псориаз;
  9. во рту, особенно на твердом небе могут проявляться небольшие безболезненные язвочки.
Артрит на большом пальце
Артрит на большом пальце ноги

Реактивный артрит – заболевание асептическое, то есть, в самом воспаленном суставе инфекции нет. Микробы являются следствием возникшего заболевания.

Как лечить реактивный артрит

Точный диагноз может поставить только специалист, он же назначает схему лечения. Самолечение и неконтролируемый прием медикаментов могут привести к негативным последствиям и навредить пациенту. Для постановки диагноза, следует исключить болезни, имеющие схожую симптоматику. Для этого необходимо:

  • сдать общий анализ крови и мочи;
  • ПЦР к хламидиям;
  • АТ (антитела) к гонококкам;
  • анализ кала;
  • ревматоидный фактор;
  • антиядерные АТ.

Для дополнительной диагностики в отдельных случаях берут синовиальную жидкость. Инструментальная диагностика предполагает обследование суставов с помощью рентгена. Альтернативой послужит МРТ или КТ. В отдельных ситуациях врач может назначить эхокардиографию для оценки аортальных клапанов.

Диагноз подтверждается, когда обнаружено:

  1. повышение уровня лейкоцитов;
  2. высокое СОЭ;
  3. нормохромная анемия;
  4. обнаружены хламидии;
  5. в кале есть сальмонеллы или шигеллы;
  6. на основании анализа мочи обнаружена протеинурия, микрогематурия или лейкоцитурия;
  7. ревматоидный фактор и антиядерные АТ отсутствуют;
  8. в случае смешанной инфекции выявлены антитела к гонококкам;
  9. низкая вязкость синовиальной жидкости;
  10. обнаружен лейкоцитоз с увеличением сегментоядерных нейтрофилов;
  11. уменьшение концентрации глюкозы характерно при септическом артрите;
  12. в результате гентгенологического исследования, обнаружены изменения костей и хрящей;
  13. при длительном течении заболевании развивается односторонний сакроилеит.
МРТ
МРТ кисти руки

Лечение реактивного артрита предполагает целый комплекс процедур. Кроме симптоматического анализа, необходимо уничтожить возбудитель болезни. Для этого потребуется длительное применение системных антибактериальных препаратов. В случае подтверждения наличия хламидий, антибиотикотерапия проводится не менее 30 дней. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия, такие как Азитромицин или Эритромицин. Суставу обеспечивается полный покой, периодически к нему прикладывается холод. После выздоровления назначается лечебная физкультура.

Реактивный артрит – это заболевание, при котором высока вероятность рецидива. Однако если при первых симптомах не затягивать с визитом к врачу, справиться с этой болезнью вполне возможно. Будьте готовы, что специалист попросит сдать стандартные анализы: кровь, мочу и кал. После будет назначена дополнительная диагностика. Для более быстрой постановки диагноза, можно сдать необходимые анализы заранее. Запущенные формы заболевания сложнее поддаются лечению, а потому прием медикаментов лучше начать как можно раньше.

Реактивный артрит не предполагает использования особой диеты, однако желательно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. употреблять рыбные и мясные бульоны, они способствуют быстрому восстановлению хрящевой ткани;
  2. полностью исключить алкоголь, поскольку он нивелирует действие антибиотиков;
  3. ограничить употребление жирной, пряной и острой пищи.

Симптомы заболевания, такие как сильная боль, отек и малоподвижность сустава, начинают проходить уже через 3-4 месяца после начала лечения. Показатели крови и мочи постепенно приходят в норму, и уже через 6-10 месяцев человек полностью избавляется от заболевания. Согласно официальной статистике, у 80% пациентов наступает полное выздоровление спустя год после начала лечения. Однако если симптомы сохраняются длительное время, а показатели крови указывают на наличие воспалительного процесса, скорее всего, болезнь приобрела хронический характер.

Основная задача больного – вовремя диагностировать реактивный артрит и начать лечение. Запущенная форма практически всегда переходит в хроническую.

Отзывы пациентов

Согласно отзывам пациентов, реактивный артрит практически всегда развивается вследствие обнаружения инфекции мочеполовой системы (хламидий), а также кишечной палочки. Пациенты отмечают, что первые явные признаки заболевания начинаются с сильных болей, покраснения и припухлости суставов.

После неэффективной местной терапии, возникает необходимость в дополнительном обследовании. Чтобы исключить ревматоидный тип, врач попросит сдать кровь на ревматоидный фактор. Как правило, после тщательной диагностики, подтверждается диагноз. Своевременное обращение за медицинской помощью обеспечивает скорейшее выздоровление.

загрузка...
загрузка...

1
Отправить ответ

avatar
1 Цепочка комментария
0 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
Ангелина Авторы недавних комментариев
Ангелина
Гость
Ангелина

Знакомо мне до боли данное заболевание. После кишечной палочки получила в подарок. Сейчас курс лечения назначенный врачом прохожу, принимаю массу препаратов, плюс ЛФК. Периодически сдаю анализы, дабы показатели не выросли. Изначально суставы так болели, что по стенам лезть хотелось. Принимаю теперь Амелотекс, чтоб боли и воспаления не было, хорошие таблетки, побочного действия от них нет, а эффект очевиден. От всего в комплексе положительный результат лечения виден, надеюсь в скором времени избавлюсь и вовсе от этого недуга.