Лечение посттравматического артроза

14.10.2014
Просмотров: 5913
Комментариев: нет

 

Заболевание может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Чаще возникает у молодых физически активных людей. Особенно недугу подвержены легкоатлеты, которые не всегда подготавливаются к сильным нагрузкам. Посттравматический артроз (код МКБ 10 — М19.1) провоцирует травма. Механическое воздействие изменяет строение сустава, а также гиалинового хряща, благодаря которому кости плавно скользят. По причине нарушения амортизации происходит деформация костей, а суставные соединения не функционируют в полной мере.
Травма может быть получена как разово, так и многократно (микротравмы, перегрузки). Артрозу коленного сустава чаще подвержены люди с избыточной массой тела. Проявляется болевыми ощущениями, изменением диартроза, нарушением движений.

Провоцирующие факторы

Основные причины возникновения недуга:

  • нарушение кровоснабжения диартроза;
  • иммобилизация в течение длительного времени;
  • изменение конгруэнтности поверхности сустава;
  • внутрисуставный перелом.
Заболевание "Посттравматический артроз" так же может появится из-за нарушения кровоснабжения ноги
Внутрисуставный перелом может быть одной из причин появления заболевания

Посттравматический артроз коленного сустава может быть спровоцирован переломом мыщелков бедренной и большеберцовой кости, а локтевого — переломом головки лучевой кости. Посттравматический артроз голеностопного сустава возникает вследствие разрыва фиброзного соединения дистальных эпифизов голеностопа, а коленного сустава — травмирования крестообразных связок. Если лечение было несвоевременным и неправильно назначенным, ситуация усугубляется. Если расположение поверхностей костей голени и стопы было изменено даже на 1 мм, изменяется нагрузка. Она начинает распределяться не по всей поверхности, а на 30-40 процентах от площади сустава. Нагрузка увеличивается в отдельных частях диартроза, происходит износ хряща.
Иммобилизация в течение длительного времени провоцирует заболевание при любых повреждениях диартроза (внутренних или внешних). Длительная неподвижность затрудняет циркуляцию крови, венозный и лимфатический отток в месте расположения сустава. Мышцы становятся короче, уменьшается эластичность. В некоторых случаях изменения необратимы.
Заболевание может возникнуть поле хирургического вмешательства. Только операция в некоторых случаях может нормализовать функционирование, форму и величину диартроза. Но хирургические манипуляции травмируют ткани. В дальнейшем в месте рассечения тканей появляются рубцы, нарушая функционирование и кровоснабжения диартроза. В ходе операции удаляются разрушенные или видоизмененные вследствие травмы участки диартроза, что провоцирует изменение конгруэнтности поверхностей сустава.

Симптомы

В начале развития недуга движение сопровождается болью, появляется хруст. В спокойном состоянии болевые ощущения не беспокоят. Основным симптомом артроза считается боль после первых движений, выходя из состояния покоя. Боль постепенно переходит в тугоподвижность. Со временем болевые ощущения становятся выраженными, возникают не только при движении, но и в спокойном состоянии (в ночное время, реагируют на погодные условия). Подвижность сустава ограничивается.
Период обострения чередуется с ремиссией. При обострении диартроз отекает. Постоянные болевые ощущения вызывают хронический спазм мышечных тканей конечности. В состоянии покоя больной ощущает дискомфорт, боль, судороги. Происходит постепенная деформация диартроза. Боль и ограничение двигательной активности провоцируют появление хромоты. При 3 степени диартроз искривляется и деформируется.

При появлениях симптомов рекомендуем сразу обратиться к врачу
Симптомами заболевания может быть хруст при ходьбе, отеки, а так же сильная боль

Во время визуального осмотра недуг на ранней стадии не выявляется. Не наблюдается нарушение формы и конфигурации сустава. Со временем движения ограничиваются, а деформация усугубляется. Пальпация сопровождается болью. Во время ощупывания врач диагностирует утолщения вдоль края суставной щели. Не исключена нестабильность диартроза.

Принципы терапии

Если в процессе осмотра пациента было выявлено, что провоцирующим фактором является травма, нужно разгрузить пораженный сустав. Основная терапия направлена на устранение боли. Если врач назначил лечебную физкультуру, из упражнений исключаются энергичные занятия.
Медикаментозное лечение:

  1. Для устранения воспаления и болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Аспирин», «Индометацин») и анальгетики («Парацетамол»).
  2. При наличии спазма мышц применяют сосудорасширяющие средства («Эуфиллин», «Берлитион»).
  3. Хондопротекторы на начальных стадиях способствуют улучшению процесса возвращения к нормальному состоянию хрящевой ткани («Хондроитинсульфат», «Артро Комплекс»). На поздних стадиях регенеративные процессы невозможны, поэтому в их использовании нет необходимости.

Методы физиотерапии

Посттравматический артроз голеностопного сустава, а также другие формы лечат при помощи следующих процедур:

  • массаж;
  • ударно-волновая терапия;
  • процедуры с применением тепла;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • противовоспалительные мази и аппликации.

Также в терапии недуга используются:

  1. Народная медицина. На начальных этапах народные методы имеют хорошее терапевтическое действие. Из лекарственных растений готовят отвары или настойки. Они снимают воспаление, улучшают регенеративные процессы. Чаще всего используют цвет ромашки аптечной, календулу, двудомную крапиву (листья), репейник (корень), обыкновенный хмель (листья), зверобой, валерьяна (корень).
  2. Хирургическое вмешательство. Операцию назначают если посттравматический артроз коленного сустава или другая форма артроза спровоцировала анатомическое изменение костей или сильное изменение биомеханики диартроза. Если элементы сустава разрушены, терапия заключается в эндопротезировании.
  3. Профилактические меры. Чтобы предотвратить вторичную форму артроза, нужно своевременно диагностировать недуг, правильно назначить терапевтические мероприятия. Следует внимательно относиться к любым повреждениям тканей на месте расположения диартроза. Правильный курс терапии восстановит структуру тканей, устранит воспаление.

 

 

загрузка...
загрузка...

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
wpDiscuz