Лечение субкоракоидального бурсита плечевого сустава

28.11.2016
Просмотров: 829
Комментариев: нет
Лечение бурсита

Бурсит – заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной сумки (бурсы), расположенной внутри крупных суставов человеческого тела. Синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, покрытую плотной оболочкой, а также содержащую специальную синовиальную жидкость. Главная задача синовиальной бурсы – защита сустава от негативного механического воздействия, растяжений, переломов, ушибов. Она служит своеобразной «подушкой», предотвращающей повреждение крупного костного соединения. При полноценной работе сустава наблюдается трение костей, мышц, связок между собой. Синовиальная сумка делает этот процесс абсолютно болезненным. Чрезмерное перенапряжение конечности приводит к развитию воспалительного процесса, сопровождающегося болью, сильным дискомфортом. Что такое бурсит плечевого сустава, его симптомы, причины развития, особенности лечения – далее в нашей статье.

Лечение бурсита
Бурсит поражает локтевые, коленные, плечевые, голеностопные костные соединения, доставляя массу хлопот больному

Особенности заболевания

Различают известковый, субдельтовидный, оссифицирующий, субкоракоидальный, калькулезный, субакромиальный бурсит плечевого сустава.

Подробная классификация заболевания:

  1. Субкоракоидальный бурсит плечевого сустава отличается четкой локализацией воспалительного процесса внутри костного соединения. Субдельтовидный бурсит плечевого сустава имеет схожие симптомы, поэтому отличить их может только высококвалифицированный врач после полного обследования пациента.
  2. Субакромиальный тип характеризуется недостаточным выделением синовиальной жидкости, что приводит к перенапряжению бурсы. Чрезмерное трение костей, мышц и связок вызывает болезненные ощущения, воспаление оболочки сумки.
  3. Калькулезный бурсит плечевого сустава. Данный тип сопровождается формированием множественных кальциевых отложений внутри синовиальной бурсы. Обнаружить заболевание возможно путем прохождения рентгенологического исследования. Лечение требует хирургического вмешательства.
  4. Оссифицирующий тип отличается острым течением, возникающим на фоне воспалительного процесса внутри костного соединения. На протяжении нескольких дней небольшая припухлость на плече перерастает в полноценную болезненную шишку. Характер боли разный, от ноющего до режущего, отдающего в мышцы предплечья.
  5. Известковый бурсит характеризуется длительным течением с повышенным отложением кальция внутри бурсы. Со временем скопившийся кальций превращается в известковое содержимое, заполняющее полость сумки.
Прием у врача
При малейших подозрениях в бурсите необходимо обратится к врачу

Любой тип бурсита требует немедленного обращения за врачебной помощью во избежание усугубления течения заболевания, развития осложнений. Отсутствие адекватного своевременного лечения приводит к развитию кальциноза, рубцовых спаек, гнойного артрита, тендобурсита, некрозу стенок синовиальной сумки. В запущенных случаях появляются свищи с гнойными выделениями, высокий риск развития сепсиса. На приеме врач проводит внешний осмотр, оценивает клиническую картину, результаты микробиологических анализов крови и мочи. При осложненном течении заболевания показана инструментальная диагностика, включающая рентгенологическое исследование, ультразвуковую диагностику пораженного сустава.

Причины развития болезни

Оссифицирующий, известковый, калькулезный, субакромиальный, субдельтовидный, субкоракоидальный бурсит плечевого сустава в большинстве случаев развивается на фоне имеющейся травмы плеча. Через внешние или внутренние повреждения попадает инфекция, которая активно распространяется в полости сустава, провоцируя воспаление синовиальной сумки. Заболеванию часто подвержены спортсмены, люди, страдающие дерматологическими болезнями гнойно-воспалительного характера. Среди других факторов, влияющих на развитие недуга, выделяют:

  • чрезмерное перенапряжение костного соединения плеча. Развивается на фоне частого ношения тяжестей. Грузчики, строители, дорожные рабочие из-за поднятия тяжестей рискуют получить бурсит плечевого сустава;
  • наличие дополнительных воспалительных патологий (подагра, ангина, бруцеллез, отит, гайморит, рожистое поражение кожного покрова и т. д.);
  • предшествующая травма плеча (растяжение сухожилий, перелом) или самой синовиальной сумки;
  • нарушение полноценного обмена веществ;
  • недостаточная противомикробная обработка близлежащих ран, через которые инфекция распространяется в полость костного соединения;
  • аутоиммунные патологии.
bursit2
Необходимо исключить повреждения суставов

Воспалительное поражение правого или левого плеча требует немедленного комплексного лечения, направленного на снятие воспаления, очищение полости сустава от скопившегося экссудата, а также прохождение антибактериальной терапии. Интенсивность и длительность терапии зависят от степени поражения плеча. Лечение на начальном этапе основывается на приеме противовоспалительных гормональных медикаментов, снимающих отечность, боли, покраснение. Кроме этого, иммобилизуют конечность, фиксируя при помощи шины. При гнойном поражении используют противовоспалительные препараты системного и местного действия, берут пункцию для определения особенностей содержимого пораженной сумки. Показано механическое очищение от скопившегося экссудата, промывание антисептиком, курс системных антибиотиков. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство, направленное на удаление воспаленной бурсы без вскрытия.

Наличие следующих симптомов свидетельствует о возможном воспалении бурсы:

  • достоверный признак наличия воспаления синовиальной сумки – плотная, болезненная, неподвижная припухлость (шишка) в области плеча. Величина колеблется от 8 до 11 сантиметров в диаметре;
  • ограниченная подвижность пораженного плеча;
  • болезненные ощущения разного характера;
  • отечность, покраснение кожного покрова;
  • высокая температура тела больного (от 38°С);
  • общая слабость, недомогание, упадок сил;
  • увеличение шейных, затылочных лимфатических узлов;
  • тошнота, отсутствие аппетита.

Наличие вышеизложенных симптомов – прямое показание к обращению за врачебной помощью. Не пренебрегайте визитом к врачу, ведь отсутствие своевременной терапии чревато развитием опасных осложнений, вплоть до сепсиса.

загрузка...
загрузка...

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
wpDiscuz