Симптомы и лечение бурсита стопы

29.11.2016
Просмотров: 576
Комментариев: нет
Бурсит на суставах ноги

Суставная сумка – это соединительнотканная капсула. Она защищает суставы от механических повреждений и производит суставную жидкость. Синовия уменьшает трение поверхностей диартрозов, питает сустав хряща. Бурсит стопы – это наличие очага воспаления, локализующегося в синовиальной оболочке стопы.

Бурсит - воспаленные синовиальные сумки
Бурсит стопы – это воспалительный процесс, при котором поражаются суставные сумки или бурсы

Описание заболевания

Сзади стопы расположено ахиллово сухожилие. Оно прикрепляется к пяточной кости. Синовиальные сумки локализуются на стопе между самой крупной костью нижней части ноги и образованиями соединительной ткани, между кожными покровами и сухожилием. В нормальном состоянии синовиальная оболочка заполнена незначительным количеством суставной жидкости. Она позволяет смягчить трение друг с другом костей в процессе движения человека.

Когда человек находится в спокойном состоянии, сумка уплотняется. При начале движения она начинает заполняться синовией. Предохраняет кости от травмирования. Что такое бурсит? При наличии воспаления в оболочке, врач ставит диагноз заболевание бурсит стопы.

Классификация болезни

Большое количество мелких костей расположено в ступне. В каждой из них есть околосуставная сумка. В зависимости от локализации очага воспаления заболевание бурсит стопы подразделяется на:

  1. Болезнь Альберта. Воспаление локализуется в ахилловом сухожилии. Является часто встречаемым видом заболевания.
  2. Пяточный. Если воспалительный процесс возникает в оболочке, расположенной в участке крепления пяточного сухожилия к самой крупной кости стопы.
  3. Большого пальца. Очаг воспаления локализуется в околосуставной оболочке большого пальца нижней конечности, как ответная реакция на отклонение пальца относительно нормального положения. Диагноз изучается в совокупности с главным заболеванием и провоцирующими факторами. Может поразить патологическим процессом второй палец на нижней конечности.
  4. Мизинца. Главная причина заключается в травмировании пальца.
Бурсит на пятке
Пяточный бурсит

Провоцирующие факторы

Заболевание бурсит стопы возникает по нескольким причинам:

  • травмирование голеностопного диартроза и стопы;
  • сильное охлаждение, вибрация;
  • избыточные нагрузки – подъем тяжелых предметов, ходьба длительное время, спорт;
  • неудобная или не по размеру обувь;
  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие;
  • инфицирование сустава;
  • ревматизм или подагра.

Клинические проявления

Симптомы и лечение взаимосвязаны. В зависимости от степени тяжести симптомов врач назначает терапевтические мероприятия. Признаки бурсита аналогичны с воспалением в любой части костно-мышечной системы. Заболевание бурсит стопы сопровождается болевыми ощущениями, отечностью в месте поражения, уплотнением и гиперемией кожных покровов. Движение в голеностопном диартрозе ограничивается, ходьба вызывает затруднения у больного. В суставной оболочке скопляется экссудат. Исходя из провоцирующего фактора очага воспаления, врач может обнаружить в экссудате гнойные примеси (при инфекциях и сепсисе) и крови (при травмировании). Во время ощупывания пораженной воспалением бурсы, можно ощутить колеблющуюся жидкость.

Бурсит причиняет боль владельцу
При бурсите ходьба вызывает болезненные ощущения, что мешает привычному образу жизни

В зависимости от провоцирующих факторов симптомы могут развиваться стремительно и остро или поэтапно, хронически. При затяжном течении недуга больной не сразу придает значение симптомам. Острое течение заболевания возникает по причине травмирования, инфекций. Хроническое течение провоцируют артриты, неудобная обувь.

Нарушение двигательной активности провоцирует рефлекторное напряжение мышечной ткани, расположенной в области голени. Нагрузка на суставы стоп еще больше увеличивается. Течение бурсита усугубляется. Взаимоположение голеностопа и стопы нарушается. При отсутствии терапевтических мер ахиллово сухожилие может разорваться.

Клинические проявления:

  • повышение температуры при наличии гнойного экссудата;
  • гиперемия кожных покровов;
  • болевые ощущения в месте поражения, усиливающиеся в утреннее время;
  • отечность и уплотнение околосуставных тканей;
  • ограничение двигательной активности;
  • признак флюктуации;
  • невозможность носить привычную обувь из-за отечности и болевых ощущений.

Для дифференциальной диагностики применяют рентгенографию.

Рентген бурсита
Рентген бурсита на большом пальце ноги

Терапевтические мероприятия

Лечение назначают после установления причин. Если заболевание спровоцировала неудобная обувь, от нее следует отказаться. Если причина заключается в травмировании, стопу обездвиживают и назначают терапевтические мероприятия как при наличии травм. Если болезнь спровоцировало наличие инфекции, назначают антибиотики и другие препараты, направленные на ее устранение.

Как лечить:

  1. Ограничить движение пораженной стопы. Для этого ее обездвиживают при помощи гипсовой лонгеты.
  2. Противовоспалительные средства без содержания стероидов. Наиболее эффективные – мазь Индометациновая и Ибупрофеновая, препараты в форме геля – Диклак и Фастум.
  3. При чрезмерном скоплении выделяющейся жидкости врач делает прокол бурсы. После ее очищения в полость сустава вводит гормональные препараты с содержанием стероидов (Кеналог или Гидрокортизон). Они устраняют воспалительный процесс. При наличии гнойных выделений терапия антибиотиками обязательна.

Народную медицину можно применять в комплексе с лечением медикаментами:

  1. Применение сухого тепла. На не влажной сковороде разогревают поваренную соль. Затем ее помещают в тканевый мешочек. Его прикладывают к пораженному участку.
  2. Компресс из отвара репейника (корень), порезной травы, зверобоя. Травы берут в равных пропорциях и заваривают 1 ст. л растительной смеси в 200 мл кипятка. После 5 минут заваривания отвар остужают до комнатной температуры и прикладывают к пораженному участку в теплом виде.
  3. Ванночки для ног из хвои. Хвою сосны нужно прокипятить в течение 30 минут. По желанию можно добавить хвойные веточки и шишки. Настаивается отвар 24 часа. Затем настой добавляют в таз с теплой водой и опускают туда стопы на 15-20 минут.
Бузина черная от бурсита
В народной медицине от бурсита часто применяется бузина черная

После уменьшения болевых ощущений, удаления гнойных выделений терапевтические меры можно дополнить физиотерапевтическими процедурами, грязевой терапией, лечением парафином. При высокой вероятности разрыва ахиллова сухожилия врач может назначить оперативное вмешательство.

При поражении заболеванием большого пальца ортопед может порекомендовать:

  • использовать в обуви ортопедические стельки;
  • носить супинаторы;
  • применять фиксирующую лонгету.
Лечебная физкультура
Для лечения и профилактики эффективно применяют лечебную физкультуру

К физиотерапии относят:

  • лечебные физические упражнения;
  • моделирующий массаж;
  • применение сухого тепла.

Примерная схема лечения:

    1. Воздействие ультрафиолетовым излучением 1 раз в 2 дня.
    2. Индуктотерапия. На пораженный участок врач оказывает воздействие током, сила которого варьируется от 150 до 190 МА. Продолжительность процедуры не должна превышать 20 минут.
    3. Применение аппликаций. Ванны с озокеритом.

    При наличии гнойных выделений консервативные способы бессильны. Необходимо хирургическое вмешательство.

    загрузка...
    загрузка...

    Отправить ответ

    Оставьте первый комментарий!

    avatar
    wpDiscuz